神經型食物中毒的癥狀是什么？神經型食物中毒怎么治療？

　　1、傳染源：家畜、家禽及魚類為傳染源。

　　2、傳播途徑：主要通過食物傳播，多見于腌肉、臘肉、豬肉及制作不良的罐頭食品，部分地區曾因食用豆豉、豆瓣醬、臭豆腐及不新鮮的魚、豬肉、豬肝而發病。

　　3、易感性：普遍易感，不引起人與人之間傳染。

　　神經型食物中毒重癥患者搶救不及時多數死亡，死亡原因多為延髓麻痹所致呼吸衰竭，心功能不全及誤吸肺炎所致繼發性感染。

　　潛伏期12～36h，最短為2～6h，長者可達8～10天，中毒劑量愈大則潛伏期愈短，病情亦愈重。

　　起病突然，病初可有頭痛，頭昏，眩暈，乏力，惡心，嘔吐（E型菌惡心嘔吐重，A型菌及B型菌較輕）；稍后，眼內外肌癱瘓，出現眼部癥狀，如視力模糊，復視，眼瞼下垂，瞳孔散大，對光反射消失，口腔及咽部潮紅，伴有咽痛，如咽肌癱瘓，則致呼吸困難，肌力低下主要見于頸部及肢體近端，由于頸肌無力，頭向前傾或傾向一側，腱反射可呈對稱性減弱。

　　植物神經末梢先興奮后抑制，故淚腺，汗腺及涎腺等先分泌增多而后減少，血壓先正常而后升高，脈搏先慢后快，常有頑固性便泌，腹脹，尿潴留，病程中神志清楚，感覺正常，不發熱，輕者5～9日內逐漸恢復，但全身乏力及眼肌癱瘓持續較久。

　　嚴格管理與檢查食品，尤應注意罐頭食品、火腿、腌臘食品的制作和保存。食品罐頭的兩端若有膨隆現象，或內容物色香味改變者，應禁止出售和禁止食用，即使煮沸也不宜食用。谷類及豆類亦有被肉毒桿菌污染的可能，因此禁止食用發酵或腐敗的食物。

　　在戰爭情況下，應慎防敵人散布肉毒毒素的氣溶膠污染飲水，引起集體中毒。

　　遇有同食者發生肉毒素中毒時，其余人員應立即給予多價精制肉毒抗毒血清預防，1000～2000u皮下注射，每周1次，共3次。經常食用罐頭者，可考慮注射肉毒桿菌類毒素。

　　一、動物試驗

　　1、取早期血清注入小白鼠（或豚鼠，小貓）腹腔，每鼠1毫升，對照組分別加用A，B，E，F型抗毒素，如有肉毒毒素，則小白鼠出現呼吸困難及蜂腰和失聲，但加用同型抗毒素者無癥狀。

　　2、取可疑食物生理鹽水浸出濾液，用上述方法注入小白鼠腹腔，觀察結果，另外以經100℃加熱20分鐘滅毒的浸出濾液為對照。

　　3、禽類眼瞼注射法，將標本液0.1～0.5毫升注射于雞，麻雀或鴿子等一側下眼瞼皮下，另側注射稀釋用液作對照，如眼瞼閉合，可判定標本中含有肉毒毒素。

　　二、間接血凝試驗

　　用肉素抗毒素致敏的紅細胞來檢查可疑食物浸出液有無毒素，特異性及敏感度都很高。

　　本病患者應該注意清淡飲食，治療期間應遵循醫囑進行進食，同時在日常生活中應注意不要進食可能會導致中毒的食物。

　　1、抗毒素治療：多價肉毒素（A、B、E型）對本病有特效，必須及早應用。

　　2、對癥治療：患者應嚴格臥床休息，并予適當鎮靜劑，以避免癱瘓加重。患者于食后4h內可用5％碳酸氫鈉或1：4000高錳酸鉀溶液洗胃及灌腸，以破壞胃腸內尚未吸收的毒素。

　　3、化學療法。